CASE PER ANZIANI, RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI (Rsa), OSPEDALE : QUANDO IL MALTRATTAMENTO È ISTITUZIONALE

Attualmente, dall’inizio dell’estate del 2019, uno grande sciopero colpisce gli case per anziani,  RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI (Rsa) (EHPAD in francese) e l’unità di emergenza degli ospedali.

Questo movimento lotta per la dignità per i lavoratori e per i pazienti ospedalieri.

Cos’è questo movimento degli stessi lavoratori, ispirato dalla dinamica dei giubbotti gialli, al di fuori dei sindacati (anche se i sindacati inseguono il movimento per cercare di catturarlo e canalizzarlo)

Per comprendere ciò che è in gioco, pubblichiamo di seguito un articolo pubblicato 10 anni fa esattamente quando sostenevamo lotte e scioperi del personale di diverse case di riposo. Ma è solo questo, non è abbastanza locale, quindi non è abbastanza per un cambiamento globale.

La consapevolezza generalizzata della situazione generale nel campo della politica generale (e non lotte isolate) che raggiungerebbe un equilibrio di potere sufficiente ?

CASE PER ANZIANI, RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI (Rsa), OSPEDALE : QUANDO IL MALTRATTAMENTO È ISTITUZIONALE

(Articolo scritto nel febbraio 2009)

Uno scandalo permanente

Fu esattamente 10 anni, nel 1998  più di 20 anni nel 2019 … La rivista « 60 milioni di consumatori » ha pubblicato un rapporto sulle case per  anziani. Il suo titolo? « Lo scandalo ». Una parola che non ha finito di tornare ogni volta che riguarda l’argomento. E chi non è lì per caso!

Di fronte all’emozione del pubblico di fronte a questo « mondo ermetico, … dove troppo spesso l’unico obiettivo è il richiamo del guadagno », ci vengono promesse, quindi, le cose! Non nel merito, perché i leader della nostra società, basati sulla segregazione, non prevedono nessun altro modo di vivere, più umano, per gli anziani. Ma sula forma : « Riformeremo e ripuliremo l’organizzazione delle case per anziani  » diventerà il loro leitmotiv delle autorità pubbliche. Venti anni dopo, tutto continua, anche peggio a volte! Nel frattempo sono stati pubblicati molti rapporti o libri, molti programmi TV trasmessi, molti corsi di formazione e tavole rotonde organizzate … Non mancava nulla per denunciare la situazione … ma senza cambiamenti.

Facciamo alcuni esempi da persone che hanno pochi sospetti sulle simpatie anarchosindicaliste. Dopo l’enorme ondata di caldo del 2003, la cui gestione deplorevole costituisce un crimine di stato, « Le Figaro », un giornale altamente conservatore scritto « Case di riposo: lo scandalo continua »: « Più di 4.600 delle 15.000 vittime della scorsa estate hanno morto in queste istituzioni che dovrebbero proteggerle. « Come » protezione « , anzi, facciamo meglio … Colpevole di aver lasciato morire di disidratazione 15000 anziani, il governo rinnova le sue promesse, questa volta con la chiave, un « brillante » idea: la creazione di una nuova tassa per i lavoratori, il cosiddetto « giorno di solidarietà » (durante questo giorno, i lavoratori non sono pagati, tutto il loro stipendio andrà allo Stato ad abbondare un fondo speciale per gli anziani), che – ha promesso il governo, ha giurato – dovrebbero sicuramente migliorare il lotto degli anziani. Risultato: i lavoratori hanno dato il loro giorno di paga, ma gli anziani non hanno visto alcun risultato nelle case di riposo …

E tutto è andato avanti come prima. Un altro esempio tra i mille: nel 2007, la trasmissione investigativa “Zona Proibita (M6)” ha pubblicato un documentario: « Patrimonio deviato, case di riposo senza scrupoli: lo scandalo degli anziani maltrattati ». Sintesi di questo programma: « Testimonianze malvagie: vessazioni, privazioni, cattiveria … ragioni di absutes: le condizioni di lavoro: risorse insufficienti, mancanza di controllo, mancanza di personale qualificato … in questo universo nascosto dove prevale la legge del silenzio … « Nel 2008, altri programmi TV con un pubblico forte hanno fatto la stessa osservazione ( » case di riposo, dallo scandalo alla speranza « , sapendo che » la speranza « è apparsa molto lontano …). Coloro che vogliono, nel 2019, mostrare nuove immagini avranno sicuramente importanza!

Più sta cambiando, più è lo stesso

Infatti, se le condizioni di vita sono variabili da una casa di cura all’altra, se « graffi » un po ‘la superficie, riveleresti gli stessi dettagli vergognosi! Basta chiedere alle famiglie … a distanza, a causa della legge del silenzio: alcune case minacciano di escludere qualsiasi residente la cui famiglia sarebbe troppo loquace …

Questo non è abbastanza per mettere a tacere i testimoni, anche se sono costretti a testimoniare in modo anonimo. Qui, « la pulizia del mattino non termina fino alle 11 circa, quindi siamo costretti a fare colazione intorno alle 11:30 !!! ». Lì, « le piccole cose mi hanno avvisato, quando sono arrivato e ho dato da mangiare a mia madre, lei ha divorato come se non avesse mangiato nulla per 15 giorni, poi un giovane stagista con cui avevo simpatizzato mi ha detto, » Tua madre è rimasta seduta per un intero pomeriggio legato sulla sedia con il suo bicchiere d’acqua di fronte a lei sul tavolo, ma non potendo bere da sola, scalciò il tavolo per farlo cadere. Quindi l’ho dato a me stesso. « Altrove » Mia madre di 92 anni, che vive in una stanza di nove metri quadrati, non abbandona mai il pavimento. Non è uscita da mesi perché l’ascensore è troppo piccolo per la sua sedia a rotelle. « O anche questa valutazione da parte di un medico: » le prescrizioni di farmaci sono troppo numerose, con molti sedativi e psicotropi « . Un bel eufemismo per dire che lo sono stupito dai sedativi e per non parlare dei pazienti sporchi che aspettano che vengano ripulite ore, tutto sullo sfondo della miseria emotiva e psicologica.

Il motivo dietro l’abuso: l’avidità …

La ragione di questo abuso istituzionale e maltrattamenti è ovvia e ben nota, « … l’unico obiettivo è il richiamo del profitto », già detto « 60 milioni di consumatori » 20 anni fa.

Da qui il prezzo esorbitante per le case di cura per anziani. È facile da capire: la mancanza di attenzione da parte dei politici per l’invecchiamento della popolazione (un fenomeno altamente prevedibile) ha creato una carenza. Di conseguenza, il tasso di occupazione delle case di riposo ha raggiunto il 98% e ci sono liste di attesa! Da qui anche la riduzione dei « costi di produzione » e, soprattutto, la compressione dei costi del lavoro, e quindi una costante mancanza di personale e sottoqualificazione. Per non parlare dei piccoli profitti che si ottengono su tutto riducendo la qualità dei pasti, del riscaldamento, della biancheria da letto … Per quanto riguarda gite e distrazioni, e persino la vera riabilitazione funzionale quotidiana, si sciolgono come neve al Sole.

 Jean Charles Escribano, autore di « Finiamo bene i nostri vecchi » e reputato buon conoscitore della domanda, fornisce cifre molto interessanti in un’intervista alla « Monthly University ». Prende una dichiarazione dal presidente dell’Associazione delle case per anziani de Belgio : in questo paese c’è in media un professionista per persona anziana (contro uno per due anziani in Francia). Eppure, il tasso di base è per le famiglie di circa 1.300 euro al mese, contro più di 2.300 euro in Francia (somme alle quali va aggiunto, in entrambi i casi, finanziamenti pubblici della stessa natura ). Il costo della vita in Belgio e in Francia è lo stesso. La differenza non deve essere persa per tutti …

L’organizzazione dell’abuso

In effetti, lo standard per trattare una popolazione di anziani con una proporzione elevata è costretto a letto da un dipendente per una persona (per coprire le necessità giorno e notte per tutto l’anno). Mantenendo il personale a metà personale, le case di riposo organizzano abusi istituzionali: lo staff, nonostante tutta la sua buona volontà, non ha altra scelta che lavorare velocemente, molto rapidamente. Vorremmo spingerli a fare errori, che non faremmo altrimenti.

Anche qui le situazioni sono variabili da un’istituzione all’altra, ma le testimonianze (spesso da parte di professionisti che hanno abbandonato il circuito, la legge del silenzio richiede) abbondano: Marie-Claude, infermiera: « A …, c’è una donna per fare 15 bagni, pulire 25 stanze e servire 25 colazioni in tre ore e mezza « . Mathilde, donna delle pulizie: « A casa, di notte, ci sono solo due di noi in 96 anziani, molti dei quali sono fortemente dipendenti, a volte in cure palliative e, naturalmente, non c’è un’infermiera durante la notte. « Quando un paziente muore, ci è vietato svegliare la Direttrice, sembra che disturbi al suo marito. Dobbiamo fare il bagno mortuario. Moralmente, sta doloroso, specialmente quando sono persone a cui siamo legati. Stiamo morando. « Jeannine: » Il nostro lavoro è il massacro, come in una fabbrica. Lavoriamo con un flusso stretto. Per mancanza di tempo e di personale, alcune persone anziane non hanno più di una doccia al mese. « Tutto ciò porta a situazioni tragiche come questa casa di riposo di Saint-Germain-en-Laye, dove, sotto una pila di materasso e cartone pila è stato scoperto il corpo di un pensionato … manca per un anno. Eppure la casa per anziani era certificata come tutti gli altri, dal Servizio sanitario dipartimentale (DDASS/DDCSPP)
Ciò non sorprende a le professionisti: .. La direzione sanno sempre le date delo  controllo dela  DDASS con largo anticipo, quindi la Direzione « fai la cosa giusta ».

 Abuso istituzionale: anche i dipendenti soffrono

In una situazione di costante carenza di personale, lo staff è, se solo per questo motivo, profondamente maltrattato.

Non tutti però. C’è un’eccezione notevole: i Direttori. Nel nostro paese dove anche la cacca di cane sui marciapiedi sono regolati, c’è qualcosa che non è essere ancora davvero: il Direttore di casa per anziani. Essa mostra, se necessario, l’interesse che lo Stato porta la sicurezza degli anziani … Fino ad oggi, infatti, in pratica, chiunque può eseguire una casa di riposo.

Nel febbraio 2007, un decreto è stato comunque portato a imporre ai dirigenti un minimo di abilità, ma lascia loro un periodo di … quasi 10 anni per conformarsi!

Ma ciò non è applicabile ai dipendenti di base. Per loro (sono essenzialmente dà), le condizioni di lavoro sono estremamente difficili: devono lavorare ogni giorno, giorno o notte, vacanze, … capriccio del datore di lavoro. I locali sono spesso inadatti (quindi sovraccarico di lavoro); il confronto con l’invecchiamento e il morto senza supporto (la pressione in seguito alla pressione, ansia) … la pressione per loro di comportamenti atti tecnici che hanno il diritto di tariffa personale), tutti per dipendente scadenti: salario orario minimo (SMIC) o poco più (spesso, per evitare i bonus di anzianità). Queste industrie ad alta potenza di redditività  hanno anche alti tassi per loro dipendenti part-time, condannandoli alla precarietà.

Ci sono molte altre pratiche abusive: cambiamenti inaspettati di programmi (che è un modo usato dai manager per spingere le dimissioni ai dipendenti. Caso di Latifa per esempio: dieci anni di anzianità senza alcun rimprovero, per i quali i programmi erano diventati improvvisamente incompatibili con il sistemazione dei suoi figli in asilo nido); bonus diversi da un dipendente all’altro senza una vera ragione, solo per applicare il famoso principio « Dividi e controlla il personale » … Molte case di cura cercano di gravare sugli abusi istituzionali sui loro dipendenti. Questa colpa, con la minaccia del licenziamento e persino dell’accusa, è una spada costante di Damocle in testa. Per non parlare dei gestori che fanno un uso eccessivo di « licenziamento » … Tanti modi per molestare i dipendenti.

La risposta del governo: repressione e « aria calda »

Il governo brandisce anche un’altra spada di Damocle con cinismo: la negligenza professionale. A Nizza, un medico di emergenza sovraccarico di lavoro lavora rapidamente (ma bene), è stato messo in custodia! A Parigi, un’infermiera che corre dappertutto per mancanza di un numero sufficiente di colleghi, si sbaglia sul fatto che la bottiglia sia stata tenuta in custodia e messa sotto processo! Il dispatcher di emergenza Nel distretto di Essones non ha trovato, nonostante 27 chiamate, nessuna stanza singola per un moribondo, il Ministro della salute esprime pubblicamente la sua sorpresa e suggerisce che è incompetente! Nel frattempo, il vero responsabile di questa situazione peggiorata non si sente ancora in colpa. Tra sessioni di abbronzatura all’estero o poche serate tra cene di « famose persone » con cibo e vini raffinati, giocano ingenui, « non lo sapevamo » e continuano la stessa politica. E gli ospedali o le case di riposo, è lo stesso. Lungi dal riconoscere le sue immense responsabilità, il Potere esercita il bastone (minacce e custodia) e la carota sotto forma del « famoso addestramento-che-ci-finalmente-insegnerà-presto-come lavorare bene ». Tutto sullo sfondo del famoso versetto « Riformeremo e ripuliremo le case di riposo per anziani ». Tuttavia, il Potere finge di dimenticare l’essenziale: deve iniziare raddoppiando il numero del personale base !

Finalmente nuovo: dipendenti e famiglie sono determinati a non lasciarsi schiacciare

Ci sono ancora cose nuove. Il primo è che ora tutti sanno che l’abuso istituzionale è organizzato per aumentare la redditività ed è una realtà. In particolare, le famiglie comprendono che ciò che accade loro non è un caso isolato, un malfunzionamento locale, dovuto a un « cattivo impiegato », ma la conseguenza di un sistema che sfrutta appieno la sua rapidità. Il secondo è che gli stessi lavoratori stanno iniziando a capire che l’abuso sugli anziani e le molestie del personale non sono mai più di due facce della stessa medaglia!

Non è la prima volta che al sindacato CNT-AIT ci occupiamo di case di riposo. Ogni volta, e questo è il caso ancora una volta, è a supporto delle azioni dei dipendenti. Difendendo i lavoratori licenziati con i pretesti più fuorvianti, notiamo che queste mini-azioni lasciano un segno. La comprensione della posta in gioco e lo spirito combattivo si manifestano, a volte dove era meno previsto. Così come diventa chiaro a un numero crescente di dipendenti che questi « Top Manager » sono in definitiva solo idoli con i piedi di argilla e che non ci vorrebbe troppo per fermare le loro pratiche scandalose: un piccolo « trattino » tra tutti gli interessati, lavoratori, residenti e famiglie. Un legame tra famiglie e dipendenti, evitando accuratamente tutti i « mediatori » il cui ruolo è quello di assicurarsi che nulla cambierà mai (« rappresentanti » dei lavoratori, sindacati collaborativi, …). Diffondere la parola. Se siamo più numerosi a capirlo, a dirlo, a farlo, alcuni manager, ad esempio quelli che si sentiranno presi di mira dalla lettura delle testimonianze, potrebbero essere costretti a cambiare le pratiche …

Gérontologix

Articolo tratto dal bollettino « Anarchosyndicalisme ! » della CNT-AIT

In francese : MAISONS DE RETRAITE et EHPAD : QUAND LA MALTRAITANCE EST INSTITUTIONNELLE

In inglese : RETIREMENT HOMES and ELDERLY NURSING HOMES (EHPAD) : WHEN ABUSE IS INSTITUTIONAL

In portoghese : CASAS DE APOSENTADORIA, CASAS DE ENFERMAGEM IDOSAS (EHPAD) E HOSPITAL : QUANDO MALTRAITÂNCIA É INSTITUCIONAL

Mailing list: http://liste.cnt-ait.info

FB : @chats.noirs.turbulents

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